Введение

1. Теоретические основы изучения оказания медицинских услуг в муниципальном образовании

1.1. Понятие и виды медицинских услуг

1.2. Нормативно-правовое регулирование оказания медицинских услуг

1.3. Сущность системы управления здравоохранением на территории муниципального образования

2. Анализ оказания медицинских услуг на территории Сызранского муниципального образования

2.1. Общая характеристика ГУЗ «Городская поликлиника №1»

2.2 Исследование проблем реализации медицинских услуг на территории Сызранского муниципального образования

3. Разработка комплекса мероприятий по повышению доступности медицинской помощи в ГУЗ «Городская поликлиника №1»

Заключение

Список использованной литературы

Актуальность темы. Проблема повышения эффективности государственного управления актуальная для любой страны независимо от уровня ее политического и социально-экономического развития. Для ее решения постоянно проводятся разноплановые реформы системы государственного управления, создании численные критерии определения эффективности функционирования государственных органов.

В условиях становления и развития рыночных отношений рост доходной части государственного бюджета является главным источником финансирования и залогом качества работы бюджетных учреждений. Рациональное и эффективное использование бюджетных средств рассматривается сегодня как одно из приоритетных направлений развития бюджетной системы Российской Федерации. В настоящее время, несмотря на существенные позитивные сдвиги в области государственного социального обеспечения, сфера медицинских услуг России нуждается в дополнительных средствах, которые государственные лечебные учреждения получают в виде доходов в связи с оказанием платных медицинских услуг.

Особую актуальность представляет рациональное использование имеющихся ресурсов лечебных учреждений и правильная постановка работы медицинского учреждения, обеспечение сбалансированности затрат, необходимых для выполнения обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи, а также изыскание новых внебюджетных источников финансирования для стимулирования дальнейшего развития отрасли.

Развитие здравоохранения в России имеет большое социальное и народно-хозяйственное значение.

Во все времена охрана здоровья граждан является одной из основных государственных задач. В настоящее время большинство медицинских работников считают систему здравоохранения неудовлетворительной и только треть граждан России удовлетворена качеством медицинской помощи.

На протяжении последних 20 лет в России принималось более двадцати федеральных законов, посвященных регулированию отношений в сфере здравоохранения. Однако, единая система законодательства, регулирующая сферу здравоохранения, так и не создана. Отсутствие такой системы затрудняет осуществление всестороннего и полного контроля за медицинской деятельностью и приводит к серьезным трудностям в правоприменительной практике.

Законодательство, регулирующее правоотношения в сфере оказания медицинских услуг в настоящее время, представляет собой весьма многоуровневую разветвленную структуру, ее комплексный характер опосредуется проявлением регулятивных норм в различных отраслях права.

Конституция Российской Федерации, является основой законодательного регулирования любых отношений, в ее нормах определена одна из основных задач российского государства - создание условий для обеспечения достойной жизни и свободное развитие человека, охрана здоровья людей. В ст. 41 Конституции Российской Федерации закреплено право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которое занимает важнейшее место в системе прав человека и гражданина [1].

В последнее время в нашем государстве наблюдаются деструктивные тенденции в сфере здравоохранения. Сокращается численность, снижается прирост населения. Серьезные опасения вызывает ожидаемая продолжительность жизни в России. Уровень, смертности в нашем государстве двадцать лет тому был ниже, чем в большинстве высокоразвитых стран мира, но со временем она потеряла эти позиции.

Анализ научной и специальной литературы показал, что указанные проблемы исследованы недостаточно. В настоящее время отсутствует обоснованная методика учета эффективности работы, недостаточно разработаны вопросы организации внутреннего контроля за оказанием медицинских услуг в медучреждениях.

Решение обозначенных вопросов представляет несомненный интерес для теории и практики организации в учреждениях здравоохранения, что предопределило актуальность проведенного исследования, которое заключается в разработке методического обеспечения организации внутреннего контроля медицинских услуг.

Степень научной разработанности проблемы. Становление и развитие бюджетной системы, бухгалтерского и бюджетного учета и организации внутреннего контроля в организациях различных видов экономической деятельности исследовали отечественные ученые и практики Р.А. Алборов, Р.Е. Артюхин, М.П. Афанасьев, П.С. Безруких, Н.Г. Белов, Н.Д. Бровкин, В.В. Бурцев, Е.М. Гутцайт, Ю.А. Данилевский, И.Д. Демина, З.К. Другова, В.Р. Захарьин, Н.П. Кондраков, В.Г. Игнатов, Т.И. Кринггалева, М.В. Макальская, О.С. Макоев, Е.А. Мизиковский, М.Ф. Овсийчук, В.Ф. Палий, В.И. Петрова, С.В. Романов, Н.А. Садовникова, Б.Н. Соколов, С.Г. Хабаев, А.Д. Шеремет и др.

Большой вклад в разработку проблем, связанных с организацией учета затрат и калькулирования себестоимости продукции (работ, услуг) внесли П.С. Безруких, М.А. Бахрушина, Н.Д. Врублевский, В.Е. Есшова, О.В. Ефимова, В.Б. Ивашкевич, Н.Н. Илышева, Ф.Н. Кадыров, Т.П. Карпова, В.В. Ковалев, М.М. Кузьменко, М.И. Кутгер, Е.А. Мизиковский, О.Е. Николаева, С.А. Николаева, В.Д. Новодворским, М.И. Сидорова, Ю.Ю. Спирякина, А.Е. Суглобов, В.И. Ткач, Т.В. Шишкова и др.

Авторы подчеркивают важность осмысленного подхода к ведению бухгалтерского учета и формированию финансовой отчетности и анализу данных с целью совершенствования внутреннего контроля. Однако подробный анализ влияния аспектов учета и контроля на эффективность деятельности медицинских учреждений не проводился. В российской экономической литературе до настоящего времени не решены многие методологические проблемы, позволяющие сформировать систему показателей, на основе которой дается оценка деятельности КДЦ.

Цель данной работы является Анализ оказания медицинских услуг на территории Сызранского муниципального образования.

Задачи настоящей работы:

- изучить сущность политики медицинского муниципального образования;

- рассмотреть муниципальную экономику и модель муниципального хозяйства на примере медицинской организации;

- выявить основные направления и методы реализации муниципальной экономической политики на примере медицинского образования;

- рассмотреть современное состояние экономического развития медицинских учреждений Сызранского района.

Объектом курсового исследования является ГУЗ «Городская поликлиника №1».

Предмет – медицинские учреждения и управления на уровне муниципальных образований.

Методы исследования, которые использовались для написания этой курсовой: сравнительный, аналитический, изучение монографических публикаций и статей, изучение нормативно-правовой базы, конкретно-исторический, обобщения.

Решение социальных проблем видится прежде всего в создании единой системы социально-экономических преобразований в стране.

Современной законодательной базой определено, что первичная медпомощь (далее - ПМП) - медпомощь, которая предоставляется в амбулаторных условиях или по месту проживания (пребывание) пациента врачом общей практики - семейным врачом и предусматривает предоставление консультации, проведение диагностики и лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений, патологических, физиологических (во время беременности) состояний, осуществление профилактических мероприятий; направление согласно медицинским показаниям пациента, который не нуждается в экстренной медицинской помощи, для предоставления ему вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медпомощи; предоставление неотложной медпомощи в случае острого разлада физического или психического здоровья пациента, который не нуждается в экстренной, вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медпомощи.

Внедрение предоставления ПМП на началах семейной медицины в РФ длится уже свыше полтора десятилетия. Происходит дооборудование медицинских учреждений оборудованием и автотранспортом, а также обучение семейным врачам.

Основанием для проведение модернизации сети заведений здравоохранения, которые предоставляют ПМП есть нынешнее состояние дел в сфере - это низкое качество медицинских услуг и неравный доступ к медицинским услугам.

К числу основных целей модернизации сети заведений здравоохранения, которые предоставляют ПМП принадлежат:

- обеспечение равного и справедливого доступа наших граждан к медицинского обслуживания, которое должных быть высокого качества и отвечать нуждам общества;

- улучшение здоровья населения;

- повышение эффективности использования ресурсов области здравоохранения;

- внедрение мотивации медицинских работников к эффективной работе.

Учитывая социальное значение модернизации здравоохранения, определенные важнейшие принципы ее проведения:

- при трансформации медицинских учреждений должны быть сохранен или увеличен уровень доходов работников, которые принимают участие в предоставлении ПМП;

- ни один из реально функционирующих заведений здравоохранения медицинских учреждений не должны быть закрытым, допустимая лишь реорганизация и/или перепрофилирование с учетом нужд населения;

- медицинский и вспомогательный персонал должен быть обеспечен рабочими местами.